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新一輪藥價調整:抗腫瘤藥物降幅初定

發(fā)布日期：2006-05-08 11:13:49
    即將出臺的降價方案如真的按此調價幅度，對目前醫(yī)院使用量較大的幾個主流產品的仿制品來說還是可以承受的，但相當一部分抗腫瘤藥物的市場推廣會受到影響，在目前的大環(huán)境中，國內生產企業(yè)必須時刻關注醫(yī)院抗腫瘤藥物主流產品的走勢。

    2006年4月19～20日，國家發(fā)展與改革委員會的相關人士召集在中國境內生產銷售抗腫瘤藥物的國內外主要制造商代表和行業(yè)協(xié)會的代表到京，共同商討研究下一輪抗腫瘤藥物降價的幅度。據(jù)會議精神提示，抗腫瘤藥物將有較大幅度的調整，其中：專利期內藥物擬降價5％～8％（在中國上市3年以內）和13％～15％（在中國上市3年以上）；專利過期藥物擬降價18％；仿制藥物擬降價30％。抗腫瘤中成藥暫不在此次調價討論范圍。

    主流產品耐受力強

    假如這次降價令如預計的在5月頒布，國內抗腫瘤藥物市場結構將會發(fā)生較大的調整，特別是對目前單支價格在200元以下的仿制藥物會十分不利；但相反，對目前醫(yī)院使用量較大的幾個主流產品的仿制品來說，對這次價格的調整還是可以承受的，因為這4大品種在未來2～3年內仍具有一定的耐受能力。

    此定論筆者是有一定的數(shù)據(jù)支持的。去年，筆者曾進行過一次醫(yī)院門診惡性腫瘤患者化療方案選用情況分析研究，結合其結果，并分析由北京集琦醫(yī)藥網(wǎng)絡有限公司提供的一組數(shù)據(jù)可見，長春瑞濱的走勢在2004～2005年的24個月中穩(wěn)中有升，無論是銷售金額還是銷售數(shù)量，都體現(xiàn)了這一產品市場已是非常成熟。

    多西他賽的走勢在2004～2005年的24個月中，銷售數(shù)量表現(xiàn)為持續(xù)上升，但由于銷售價格不斷下降，在2004～2005年的24個月中，其銷售金額出現(xiàn)了較大的波動，但是在2005年還是呈現(xiàn)持續(xù)增長，不容忽視的是在2005年后期，曲線出現(xiàn)了一個平臺，以后走勢尚要拭目以待。

    奧沙利鉑的走勢在2004～2005年的24個月中，兩條曲線保持了強勁的上升趨勢，在銷售金額和數(shù)量兩方面都是“高歌猛進”，由于其特定的適應癥，中短期內仍將繼續(xù)保持“一枝獨秀”的形勢。

    紫杉醇的走勢在2004～2005年的24個月中值得我們關注，在持續(xù)增長多年后，2005年的第三季度，紫杉醇出現(xiàn)了大幅度下降，不論是銷售金額還是銷售數(shù)量的曲線都呈現(xiàn)出大幅下滑，其后期走勢不容樂觀，但其龐大的市場保有量也是我們必須關注的一個問題。

    大環(huán)境下的研發(fā)對策

    但這4個產品存在的問題不容忽視。在產品未來發(fā)展中，傳統(tǒng)紫杉醇制劑已前途渺茫，技術和劑型方面的創(chuàng)新對于紫杉醇尤其重要，低水平重復仿制必將給企業(yè)和國家的資源帶來極大浪費。多西他賽在2005年出現(xiàn)持續(xù)增長，但是在2005年后半年的平臺不免讓人產生疑問。在2005年上市的幾個仿制品表現(xiàn)并不樂觀，對于后來者而言這并不是一個利好消息，如何推陳出新也在影響未來多西他賽的走勢。長春瑞濱從過去兩年的走勢看，的確是一個成熟而穩(wěn)定市場的產品。由于長春瑞濱本身的不足之處較難克服，所以在二次開發(fā)中較難有所改進。奧沙利鉑仍然保持了增長的勢頭，市場格局已經形成，后來者難以與之抗衡，但是一個微小的創(chuàng)新也許會影響未來市場格局。

    當分子靶向藥物陸續(xù)上市后，未來抗腫瘤藥物的市場格局必然會發(fā)生深刻的變化。當然，短期內傳統(tǒng)的細胞毒藥物仍將領跑國內抗腫瘤藥物市場，同時現(xiàn)有的臨床療效確切的藥物還具有二次開發(fā)的價值，可通過不斷完善制劑既有缺陷，在保證療效的同時降低其不良反應的發(fā)生率或使之更加便于臨床應用。文中所提到的4個主流產品都有各自不同的制劑缺陷，通過關注全球學術研究方向，把握機遇，再有機地結合目前國內實際情況將會有助于藥企對這些產品進行二次開發(fā)，如果紫杉類藥物的過敏反應、長春瑞濱的靜脈炎、奧沙利鉑的腎毒性等，如果在二次開發(fā)中有所突破，無疑會延長這些產品的生命周期。

    畢竟在這次抗腫瘤藥物降價之后，相當一部分藥物的市場推廣會受到影響，所以，關注以上這些主流產品的市場走勢是企業(yè)近期所迫切的，這將有助于企業(yè)進行正確的戰(zhàn)略調整。

                                                                                           來源:醫(yī)藥經濟報


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